Glasba v nas lahko prebudi močna čustva in pomaga pri razvoju možganov. Glasba nas dvigne na noge, nariše nasmeh na obrazu in se dotakne čustev. Skratka, glasba nas osrečuje. Nizozemski nevropsiholog Erik Scherder ve zakaj.
Njegova knjiga »Singing in the brain« razlaga prav o tem, kaj se z našimi možgani dogaja med poslušanjem glasbe. Ena od lastnosti glasbe, ki je opisana v literaturi je …
Velika večina ima ob misli na slušne aparate pomisleke. Slušni aparati namreč predstavljajo dodatno skrb, nego ter strošek. Premalo se zavedamo prednosti, ki jih osvojimo z rednim nošenjem.
Izboljšano fizično zdravje
Vse prevečkrat naglušnost tako ali drugače izolira človeka in ko se odpravi po slušne aparate lahko ima že zelo veliko izgubo sluha ter slušne centre v možganih, ki že dolgo niso zaznavali vseh zvokov in se zato s težavo učijo ponovnega poslušanja. V času postopne izgube sluha se oseba vse bolj izogiba pogovorom in druženju s prijatelji in znanci. Sem spada gibanje, ki je nujno pri ohranjanju fizične kondicije. Ostati fizično aktiven je ena od prednosti, ki jo posredno zagotavljajo tudi slušni aparati. Tuji strokovnjak John Hopkins je celo povezal izgubo sluha z večjim tveganjem za padce. Raziskava je bila opravljena leta 2012. Pri tistih, ki imajo nezdravljeno izgubo sluha, je 3-krat večja verjetnost, da bodo imeli težave z ravnotežjem.
Izboljšano duševno zdravje
Nacionalni inštitut za zdravje je izvedel študijo o kognitivnem staranju. Ugotovili so, da se pri starejših od 65. leta kognitivne sposobnosti zmanjšujejo ne glede na določeno duševno stanje (npr. demenco ali Alzheimerjevo bolezen). Njihova študija pomaga dokazati naravno staranje možganov, ki se nato lahko uporabi kot primerjalni označevalec za vprašanja duševnega zdravja. Ali ste vedeli, da nošenje slušnih pripomočkov lahko preprečuje nadaljnje kognitivno staranje? Ker z njimi ohranjamo slišnost, s tem tudi ohranjamo aktivne možganske povezave, ki so ključne za razumevanje. Poleg tega slušni aparati zmanjšajo verjetnost razvijanja depresije in demence, vam pomagajo, da se osredotočite, ter se ne trudite stalno, da bi slišali. Če imate tinitus, lahko slušni aparat prekriva šumenje/piskanje v ušesih.
Izboljšano družabno življenje
Če slišimo svet okoli nas, bo zagotovo druženje s prijatelji in znanci bolj prijetno. Izboljšano duševno zdravje vodi v boljše odnose z ljudmi okoli sebe, saj je oseba bolj sproščena, ker je sposobna sodelovati v pogovorih. Če slišimo svet okoli nas, tudi bistveno lažje spoznavamo nove ljudi.
Ali imajo vaši starši izgubo sluha?
Ste med tistimi, ki morajo večkrat ponavljati svoja vprašanja, ko se pogovarjate s starši? Kot otrok svojih staršev se lahko obrnete stran in zamižite. Lahko pa se postavite staršem naproti in o njihovi težavi spregovorite z njimi. Marsikdo se svoje težave niti ne zaveda dobro, ali pa o njej ne želi govoriti, ker se izgube sluha sramuje. Priskrbite jim naslov slušnega centra ali obisk zdravnika, kjer se sluh lahko izmeri. Morda odidete skupaj z njim tudi na pregled.
Danes namreč slušni pripomočki niso več predpotopne priprave, temveč izpopolnjeni in zelo diskretni računalniki, katerih nošenje ni nikakršen napor.
Staršem bodimo v oporo
Pretekle generacije niso odraščale v svetu informacij tako kot mi. Nošenje slušnih pripomočkov je veljalo za sramotno in nosili so jih le tisti z zelo veliko izgubo sluha. Morda se starši težko sprijaznijo z leti, ki jih imajo in tako ne želijo aparatov, ker to povezujejo le z zelo starimi in nemočnimi ljudmi. Resnica je, da sluh postopoma začne upadati po 50. letu starosti. Nekaterim hitreje, drugim počasneje, nihče pa izgubi sluha ne uide. Prej, ko se oseba sprijazni s simptomi, najpogostejša sta glasno poslušanje televizije ali pa nerazumevanje v pogovoru z večimi govorci, bolje si bo lahko z nošenjem slušnih pripomočkov pomagala. Možgani bodo pri takšni osebi precej bolj aktivni in se bodo na ta način precej lažje in hitreje učili pozabljenih zvokov. Tako bo razumevanje s slušnimi aparati zelo dobro. Po drugi strani se vse prevečkrat zgodi, da se za obisk zdravnika ali slušnega centra odločajo tisti, ki jih sluh že popolnoma izolira iz okolice, kar pa je velika škoda. Pomembno je, da o izgubi sluha spregovorimo in se je ne sramujemo ter je ne skrivamo. Svojci smo večkrat tisti, ki moramo storiti prvi korak.
Pojasnite izgubo sluha
Izguba sluha je zelo pogosta. Ker nastopi postopoma skozi leta, je morda težko vedeti, kdaj je težava dovolj velika, da ukrepate. Navedite staršem razloge, da bodo razumeli, kako jim je sluh upadel in kako to vpliva na njihovo življenje. Morda mislijo, da vsi drugi govorijo nerazločno, da jim zvoni v ušesih ali se preprosto odrečejo telefonskim pogovorom, saj jim ne zmorejo dobro slediti. Poskušajte jim opisali, kako izguba sluha spreminja njihovo življenje, in pojasnite, da so ti simptomi del večje težave, ki pa je rešljiva!
Slušni pripomočki so lahko kot modni dodatki
Obstaja veliko različnih vrst slušnih pripomočkov. Pogovorite se o tem, kako delujejo slušni aparati, kakšna vrsta slušnega pripomočka bi bila za njih sprejemljiva in kako se bo njihovo življenje spremenilo, ko bodo nosili slušne aparate. Pojasnite, da so slušni aparati edinstveni za uporabnika in jih je mogoče prilagoditi njihovemu udobju, življenjskemu slogu in potrebam. Razumeti morajo, da bo imelo nošenje slušnih pripomočkov le korist in jim ne more škodovati.
Zdravje je dobrina, ki smo jo prejeli v dar skupaj z življenjem. Običajno za dragoceno darilo, ki smo ga prejeli, tudi lepo poskrbimo. Večinoma se ljudje zmedemo, s premalo znanji in zavedanji, da bi v trenutku, ko začutimo težave pravilno ravnali. Predvsem zato, ker ne vemo, kaj narediti. Ali vemo, kaj je potrebno storiti, če opažamo slabši sluh, ali nas na to opozarjajo svojci in prijatelji?
Naše življenje krojijo odnosi z okoljem, imamo odgovornosti do otrok, staršev, službe, države … vendar smo se dolžni posvetiti najprej odnosu do sebe – tako odnosu do telesa, kot tudi odnosu do našega čustvovanja, razmišljanja in občutenja … Najvišja odgovornost, ki jo imamo v življenju, je odgovornost za lastno zdravje – v vseh pomenih te besede. Naše zdravje se začne v naši glavi in za njega smo odgovorni sami.
Sami pri sebi morate razčistiti, kateri izgovori so namišljeni, ko bi bilo potrebno stopiti iz »območja udobja« in narediti korak proti spremembi. Katere izgovore lahko pustimo za seboj zgolj z lastno voljo? Ne gre za revolucijo, ki obrne vaš svet na glavo čez noč. To bi pomenilo dodaten stres. Pomembno je, da v sebi prižgemo kanček radovednosti, da si rečemo: kako bi bilo, če bi zmogli? Če ne slišimo več najbolje, se vprašajmo: kako je z mojim sluhom pri različnih frekvencah?
Od občutka, da nečesa ne zmoremo, do občutka, da nam bo morda uspelo, je zgolj en korak. Je velik in pomemben, saj pomeni začetek in nam določa smer. Prvi korak do boljšega sluha je soočenje s samim seboj. Če vas opozarjajo na slabši sluh ali če TV sprejemniku povišujete glasnost, je čas, da preverite svoj sluh.
Ne ukvarjajte se z drugimi, kaj bodo rekli, če jim priznate, da imate težave s sluhom, ukvarjajte se s seboj. Če boste poskusili, boste presenečeni nad tem, koliko pozitivnega in podpore boste doživeli!
Če se soočate s slabšim sluhom vas vabimo, da se oglasite v najbližji AUDIO BM slušni center, kjer vam bomo pomagali na poti do boljšega sluha.
Peter Arčon, Informacijski center Varna starost
Ste že slišali za revolucionarno novost na področju slušnih aparatov? Berite naprej! V AUDIO BM je na voljo model slušnega aparata, ki si ga bodo želeli tudi tisti, ki nimajo težav s sluhom. Novi Moxi All je majhen in neopazen inteligentni slušni aparat, ki obenem prevzema tudi vlogo brezžične slušalke. Preplet obeh tehnologij nudi odlično uporabniško izkušnjo uporabnikom ANDROID in IPHONE pametnih telefonov.
Bistvena prednost – za razliko od ostalih slušnih aparatov – se slušni aparat Moxi All, edini na svetu v tem trenutku, neposredno poveže s katerimkoli pametnim telefonom (ANDROID ali IPHONE), kar je neprimerno bolj uporabno od prejšnjih verzij, ki so delovale prek vmesnikov, ali pa takšno povezovanje omogočajo le za uporabnike IPHONE pametnih telefonov (MFi -Made for iPhone). Ker se Moxi All slušni aparat brez vmesnikov povezuje s katerimikoli slušnimi aparati je dobil ime Moxi All (MFA – Made for all).
Telefonske klice sprejemate preko slušnega aparata (signal za dohodni klic in glas klicatelja slišite direktno v slušnem aparatu), ki vam tako med drugim izvrstno nadomesti opremo za prostoročno vožnjo avtomobila. Enostavneje ne gre. Na telefon si prek Google play ali App Store trgovine namestite brezplačno aplikacijo Unitron Remote Plus, ki vam omogoča pregledno vizualno izbiro med različnimi programi aparata (samo primer: program »voznik« recimo pojača zvoke z desne in zadnje strani, da bolje slišite sogovornike v avtomobilu), prav tako lahko sami v vsakem slušnem okolju večate ali zmanjšujete glasnost. Grafični vmesnik je za naglušne še kako pomemben in ne boste verjeli, kako pomaga, če lahko vidite, da je aparat nastavljen bolj naglas. Dejansko deluje. Glasnost lahko upravljate tudi s pritiskom na gumb na samem aparatu, v kolikor nimate s seboj pametnega telefona.
Pohvale vredna je tudi rubrika »Moje ocene«. Vsakič, ko spreminjate nastavitve, lahko spremembo opišete ali samo ocenite stopnjo zadovoljstva. Gre za uporabnikom prijazen in enostaven način, da izkušnje z aparati v posameznih zvočnih okoljih in konkretnimi nastavitvami delite z vašim akustikom v vašem slušnem centru. Ta sistem lahko močno izboljša učinkovito prilagajanje programov vsakemu uporabniku posebej, predvsem pa skrajša in objektivizira kaj in kako slišimo in kaj ne, kar je praviloma težko razumljivo opisati.
Peter Arčon, Informacijski center Varna starost
Sam zaušesni slušni aparat vizuelno ni bistveno drugačen od prejšnjih generacij (Moxi Fit). Sicer je malenkost širši, kar utemeljujejo z boljšo zaščito proti vlagi, predvsem pa ga poganja malo večja in zmogljivejša baterija (namesto 312, zdaj 13). Bojazen, da se bodo baterije aparata, ki je prek bluetooth tehnologije ves dan priklopljen na telefon, prehitro izpraznile, se je izkazala za povsem neupravičeno. Še več: močnejša baterija ohranja aparat pri življenju bistveno dlje, po testiranjih med kar 12 in 14 dni celodnevne uporabe, kar je bistveno več od aparata generacije Moxi Fit. Zanimivo in tudi razumljivo je, da se leva slušalka, prek katere potekajo telefonski klici, praviloma izprazni kak dan prej. Priporočam, da kljub enodnevnem zamiku enostavno zamenjajte obe bateriji hkrati.
Prostora za izboljšave je še nekaj. Morda je prenos telefonskega klica na zgolj eno slušalko narejen namenoma, vendar bi pričakoval, da bo pri naslednjih generacijah to izbira uporabnika. Med telefonskimi klici se mi je večkrat zgodilo, da so me na drugi strani slabo slišali. Posredovanje vašega govora poteka prek mikrofona v zaušesnem aparatu, kot tudi prek telefonskega mikrofona, zato morate ugotoviti, v kakšno lego in oddaljenost postaviti telefon, da boste najbolje slišni. Ko najdete pravo pozicijo, je težava rešena.
Najverjetneje bo naslednja generacija omogočala tudi prenos glasbe in zvoka videov z povezljivih naprav. Ali si predstavljate aplikacijo »Ask Google« neposredno povezano z vašim aparatom? Tako boste imeli v vsakem trenutku dostop do vseh informacij. No, takrat bodo take naprave najbrž že nosili vsi, tudi dobro slišeči… .
Tehnologija je sicer super, a vendar to ni dovolj. Posebej pri slušnih aparatih, kjer gre za povsem individualne nastavitve naprav in kjer v primeru kakršnekoli težave, šteje res hitra odzivnost in strokovnost, se še posebej izkažejo znanje, izkušnje, prilagodljivost in prijaznost osebja slušnega centra podjetja AUDIO BM. Skupaj z Maxi All je to zmagovalna kombinacija za vaš sluh.
Napisal Peter Arčon, uporabnik Moxi All slušnih aparatov.
Več o Moxi All slušnih aparatih >>
Brezplačno jih preizkusite v najbližjem AUDIO BM slušnem centru.
V Uradnem listu so 24. avgusta 2018 objavili Pravilnik o osebni asistenci, ki podrobneje ureja postopek za uveljavljanje pravice do osebne asistence, komunikacijskega dodatka in metodologijo za financiranje osebne asistence, ki je začel veljati 15 dni po objavi v Uradnem listu, to je 8. septembra 2018.
Posodobitev informacije (znesek), marec 2024:
Komunikacijski dodatek se v obliki nadomestila izplačuje v višini dodatka za pomoč in postrežbo pri opravljanju večine osnovnih življenjskih potreb.
Na podlagi sklepa Sveta zavoda za pokojninsko in invalidsko zavarovanje Slovenije z dne 28. 2. 2024, se s 1. marcem 2024 uskladijo zneski dodatka za pomoč in postrežbo ter invalidnine za telesno okvaro za 4,2%. Od 1. marca 2024, tako dodatek za pomoč in postrežbo pri opravljanju večine osnovnih življenjskih potreb znaša 180,85€ (prej 173,56€).
Opredelitev in višina komunikacijskega dodatka
Gluhemu, slepemu ali gluhoslepemu, ki potrebuje izmed storitev osebne asistence pomoč pri komunikaciji in spremstvu, se lahko odobri osebna asistenca v obsegu 30 ur na mesec. Upravičenec lahko namesto osebne asistence izbere denarno nadomestilo v višini dodatka za pomoč in postrežbo pri opravljanju večine osnovnih življenjskih potreb, ki je določen v zakonu, ki ureja pokojninsko in invalidsko zavarovanje. Komunikacijski dodatek trenutno znaša 180,85 EUR.
Opredelitev osebne asistence se nahaja na koncu tega članka.
Kako do komunikacijskega dodatka – opis postopka
Vlagatelj mora vlogi za uveljavljanje pravic do komunikacijskega dodatka priložiti dokazilo o gluhoti ali gluhoslepoti. Kot dokazilo o gluhoti se šteje izvid otorinolaringologa, na katerem je razvidna najmanj 95-odstotna izguba sluha po Fowlerju. Kot dokazilo o gluhoslepoti pa se štejeta izvid zdravnika okulista, kjer je razvidna ena izmed petih kategorij slepote ali slabovidnosti in izvid zdravnika otorinolaringologa, da ima najmanj 50-odstotno izgubo sluha po Fowlerju.
Izpolnjeno vlogo oddajte na svojem pristojnem centru za socialno delo, kjer vam bodo brez obravnave pred izvedensko komisijo izdali (poslali po pošti) odločbo o pravici do osebne asistence v obsegu 30 ur na mesec ali odločbo o pravici do denarnega nadomestila – komunikacijskega dodatka.
Denarno nadomestilo – komunikacijski dodatek se bo izplačeval po 1. januarju 2019, ko se začne izvajati zakon o osebni asistenci.
Vlogo lahko najdete na spletni strani Ministrstva za delo družino, socialne zadeve in enake možnosti ter tudi tukaj na naši spletni strani.
• Prenesi VLOGO za uveljavljanje pravice do komunikacijskega dodatka
• Prenesi VLOGO za uveljavljanje pravice do osebne asistence
Več informacij o upravičenosti do komunikacijskega dodatka in postopkih za uveljavitev
Do komunikacijskega dodatka so upravičeni ljudje, starejši od 18 let, ki imajo vsaj 95 odstotno okvaro sluha po Fowlerju. Pravico lahko uveljavijo gluhoslepi, ki imajo hkrati 50 odstotno izgubo sluha in eno izmed petih kategorij izgube vida. Vlagatelji označite svojo kategorijo invalidnosti. Obvezno morate priložiti dokazilo o gluhoti ali gluhoslepoti (odločba ZPIZ-a ali izvid ORL-a, kjer je razviden odstotek izgube sluha po Fowlerju). Obkrožite tudi, katero pravico uveljavljate, torej denarno nadomestilo v višini dodatka za pomoč in postrežbo, ali izberete pravico do 30 ur osebne asistence mesečno. Če boste izbrali osebno asistenco in že prejemate denarni prejemek, morate navesti višino tega prejemka in podpisati izjavo, da boste polovico denarnega prejemka namenil za sofinanciranje osebne asistence. V vlogi navedite tudi številko svojega transakcijskega računa, na katerega boste prejemali denarno nadomestilo. Izpolnjeno vlogo oddajte na centru za socialno delo, kjer vam bodo izdali odločbo o pravici do osebne asistence v obsegu 30 ur na mesec ali odločbo o pravici do denarnega nadomestila – komunikacijskega dodatka. Denarna nadomestila bodo izplačevali po 1. januarju 2019.
Pogled v zgodovino – kako je potekalo sprejemanje Zakona o osebni asistenci
Državni zbor RS je 17. februarja 2017 s 70 glasovi ZA, soglasno sprejel Zakon o osebni asistenci, ki to področje ureja sistemsko in osebno asistenco priznava kot pravico. Tako se je končala trnova pot sprejemanja zakona, ki so ga invalidi čakali več let. Z njim so ljudje z dolgotrajnimi telesnimi, duševnimi, intelektualnimi ali senzoričnimi okvarami pridobili pravico do uporabe osebne asistence. To od januarja 2019 lahko izkoriščajo pri družbenih aktivnostih in osnovnih potrebah, kot so osebna higiena, oblačenje, hranjenje, v gospodinjstvu in drugih dnevnih opravilih, pri gibanju in sporazumevanju.
Novi zakon se je začel uporabljati leta 2019, saj je bilo treba v vmesnem obdobju vzpostaviti nov sistem in pripraviti Pravilnik, podzakonski akt, ki je natančno opredelil sistem izvajanja.
Zakon o osebni asistenci
Zakon podeljuje pravico do osebne asistence vsem skupinam invalidov, ki potrebujejo najmanj 30 ur osebne asistence na teden in ki so stari od 18 do 65 let. Ta omejitev je za invalide s senzorno okvaro odpravljena, če potrebujejo samo pomoč pri komunikaciji in spremstvu. Osebi s senzorno okvaro se lahko odobri osebna asistenca v obsegu do 30 ur na mesec ali komunikacijski dodatek, in sicer kot denarno nadomestilo v višini dodatka za pomoč in postrežbo pri opravljanju večine osnovnih življenjskih potreb, določenega v zakonu, ki ureja pokojninsko in invalidsko zavarovanje. Zakon o osebni asistenci tudi določa, da je invalid, ki pridobi pravico do osebne asistence pred 65. letom, do nje upravičen tudi po tem letu.
V Uradnem listu št. 57/18 je bil objavljen Pravilnik o osebni asistenci, ki podrobneje ureja postopek za uveljavljanje pravice do osebne asistence, komunikacijski dodatek in metodologijo za financiranje osebne asistence. V nadaljevanju tega pravilnika je za senzorne invalide najpomembnejši 9. člen, ki govori o komunikacijskem dodatku. Če bo gluha oseba želela dobiti komunikacijski dodatek, bo na centru za socialno delo oddala vlogo in priložila ustrezna dokazila ter pripisala svoj bančni račun. Potem bo iz centra za socialno delo prejela odločbo, ki ji bo omogočila prejemanje komunikacijskega dodatka, in sicer s 1. januarjem 2019, ko bodo začeli nakazovati komunikacijski dodatek. Podobno bo tudi pri zahtevi po storitvi osebne asistence: gluhi osebi bodo po enakem postopku priznali osebno asistenco do 30 ur na mesec, ne da bi jo obravnavali pred strokovno komisijo. Za uporabo storitev osebne asistence bo prejela vrednotnice, ki jo bo unovčevala pri izvajalcu osebne asistence za opravljene storitve.
Še več informacij o osebni asistenci
Osebna asistenca je opredeljena v Zakonu o osebni asistenci (Uradni list RS, št. 10/17 in 31/18), ki ureja pravico do osebne asistence in način njenega uveljavljanja z namenom omogočiti posamezniku z dolgotrajnimi telesnimi, duševnimi, intelektualnimi ali senzoričnimi okvarami, ki jo v povezavi z različnimi ovirami lahko omejujejo, da bi enako kot drugi polno in učinkovito sodeloval v družbi (v nadaljnjem besedilu: uporabnik) na vseh področjih življenja in imel možnost enakopravnega vključevanja v družbo, skladno z določbami Konvencije o pravicah invalidov (Uradni list RS-MP, št. 10/08).
Upravičenci do osebne asistence so tisti, ki izpolnjujejo naslednje pogoje, da:
Opredelitev storitev osebne asistence
Osebna asistenca kot paket storitev predstavlja nepogrešljivo sredstvo za neodvisno življenje invalidov. Pokriva vsa področja življenja in je prilagojena potrebam, željam in življenjskemu slogu uporabnika. Predstavlja pomembno orodje pri zagotavljanju samostojnega in polnovrednega življenja v skupnosti, prispeva k deinstitucionalizaciji njihove oskrbe in kot taka predstavlja tudi njihovo pravico glede na Konvencijo o pravicah invalidov.
Kot osebna asistenca se šteje pomoč pri temeljnih dnevnih opravilih in pomoč pri komunikaciji ter obvezna prisotnost pri uporabniku v primerih najtežjih invalidnosti, pomoč pri dnevnih opravilih, spremstvo, pomoč na delovnem mestu in v izobraževalnem procesu ter pomoč pri drugih dejavnostih in aktivnostih, v katere je uporabnik vključen.
UDELEŽBA NA MEDNARODNEM IZOBRAŽEVANJU V LÜBECKU ZA PRILAGANJE SLUŠNIH APARATOV OTROKOM
Poklic slušnega akustika zahteva od posameznika zelo širok nabor spretnosti in posebna znanja za delo s strankami. Ker se tehnologija in nova dognanja hitro razvijajo in spreminjajo, moramo temu trendu slušni akustiki slediti. S tem namenom se v AUDIO BM redno udeležujemo posebnih treningov za pridobivanje novih znanj. Tokrat smo se udeležili izobraževanja na temo Pediatric fitting of hearing aid oz. po slovensko, Prilagajanje slušnih aparatov otrokom.
Izobraževanje je potekalo v Lübecku, v Nemčiji, na priznani šoli za slušne akustike. Gre za zelo pomembno mednarodno izobraževanje, saj se ga udeležijo le povabljeni iz celega sveta in v AUDIO BM smo zelo počaščeni, da smo lahko bili del te zgodbe.
Prilagajanje slušnih aparatov otrokom je zelo pomembna tema, saj za razliko od nastavljanja slušnih aparatov odrasli osebi, pri otroku nimamo povratne informacije, ali je nastavitev primerna. Zato se pri nastavljanju slušnih aparatov otroku poslužujemo drugačnih prijemov.
Prvi del izobraževanja je bil namenjen različnim načinom merjenja sluha, tu je bil predvsem poudarek na tem, kako skozi igro otroka motiviramo in mu izmerimo sluh. Čeprav se to mogoče sliši enostavno, gre v resnici za zelo zahteven postopek, saj je otroka potrebno motivirati in skozi učenje naučiti, kako se odzvati na zvok pri meritvi. Včasih se lahko zgodi, da otrok enostavno ni pri volji in je potrebno obravnavo preložiti na naslednjič. Slušni akustiki smo imeli možnost preizkusiti pridobljeno znanje v praksi na pacientih. Za ta sklop smo imeli udeležence, ki so bili stari od enega pa do štirih let.
V nadaljevanju smo pogledali vlogo ušesne vložke ali »olive«, kot ji rečemo v našem žargonu. Pogledali smo različne tehnike jemanja odtisa, različne materiale in na kaj je potrebno biti pozoren pri izdelavi olive. Najbolj zanimiva je bila izjava, ki je v nasprotju s trenutnim prepričanjem v stroki, da se otrokom od 3. ali 4. leta starosti naprej lahko predpisuje trde olive namesto mehkih, saj so le te boljše za otroke. Do sedaj je prevladovalo mišljenje, da so mehke olive za otroke bolj primerne zaradi varnosti in udobja (udarec z žogo v glavo, poškodbe … ), medtem ko je mišljenje strokovnjakov iz Lübecka, da objektivno gledano ima trda oliva več prednosti kot mehka, izpostavili so pa dve: boljši zvok in lažje čiščenje.
Predstavili so nam tudi naprave za Real Ear Measurement (Meritve v naravnem ušesu), katere slušnemu akustiku omogočijo najboljšo boljšo kontrolo danega ojačenja slušnega aparata (ang. Gain) tik ob bobniču. Tovrstne naprave zaenkrat uporablja le okrog 20% slušnih akustikov v Nemčiji. Pobuda je, da se takšne naprave uporablja pri vsakem prilagajanju slušnega aparata.
Predavanja smo zaključili s temo »Pristop do pacienta«, kjer smo v delavnici odprli diskusijo na to, kaj pacient pričakuje pri prvem obisku pri slušnem akustiku. Zaključek diskusije je ta, da je pomembna strokovnost, znati prisluhniti težavam, dati informacije, pomagati in usmerjati.
Če potegnemo črto, smo s tem izobraževanjem dopolnili naše že bogato znanje z novimi, najmodernejšimi prijemi iz naše stroke in prepričani smo, da bomo lahko še boljše pomagali tistim, ki potrebujejo našo strokovno pomoč.
David Olenik Vivoda
Sistem ozvočenja za naglušne obiskovalce Trnovske cerkve sv. Janeza Krstnika v Ljubljani
Ko je hodil ob Galilejskem jezeru, je zagledal dva brata: Simona, ki se je imenoval Peter, in njegovega brata Andreja. Metala sta mrežo v jezero; bila sta namreč ribiča. Rekel jima je: »Hodita za menoj in naredil vaju bom za ribiča ljudi.«
Slabo viden odlomek iz Evangelija po Mateju ni posledica naše napake, ali slabega tiska. Hoteli smo le nakazati, kako nerazločno so mnogi to nedeljo pri maši slišali božjo besedo. Po oceni Zveze društev gluhih in naglušnih Slovenije, v katero je včlanjenih okrog 6.000 ljudi, ima težave s sluhom približno deset odstotkov prebivalcev naše države. Po drugih podatkih je naglušen vsak osmi v starostni skupini od 65 do 74 let, med vsemi, ki so starejši od 65 let, pa naj bi bilo takih kar 40 odstotkov.
Slušni aparati ne rešujejo vseh težav
Nekatere okvare sluha je mogoče pozdraviti z zdravili, ali operativnim posegom, v večini primerov pa lahko težave omili le slušni aparat. Te naprave, ki sprejemajo zvok iz okolja in ga ojačanega pošiljajo v uho, so z razvojem digitalne tehnologije in elektronike postale manjše in učinkovitejše kot nekoč, vendar ne morejo delati čudežev. Predvsem pa ne morejo povsem izključiti motečega hrupa, šumov in odmevov ter ojačati samo tistega zvoka, ki bi ga želeli slišati. Zato imajo uporabniki slušnih aparatov v nekaterih okoljih velike težave s slišnostjo.
Med mašo in drugimi obredi v cerkvi od vseh čutov najbolj uporabljamo sluh. Če mašnik in bralci beril glasno ter razločno preberejo božjo besedo, mi pa jo dobro slišimo, se nas ta močneje dotakne kot takrat, ko ne razločimo besed in ne razvozlamo pomena stavkov. Zato je v cerkvah potrebno kakovostno, prostoru prilagojeno ozvočenje. Za uporabnike slušnih aparatov pa lahko tudi to ne zadostuje, saj so cerkve zelo odmevne, kar močno zmanjšuje slišnost in razumljivost. Njihove posebne potrebe lahko reši sistem induktivne zanke, ki sodobnim slušnim aparatom zagotavlja čist in jasen zvok neposredno iz mikrofona, brez nezaželenih odmevov in bobnenja. Uporaba tega sistema je za uporabnike zelo preprosta: le “T” program na slušnem aparatu je treba izbrati in po potrebi naravnati primerno glasnost.
Induktivna zanka v Trnovski cerkvi
V Sloveniji je le nekaj cerkva opremljenih z induktivno zanko. Med svetle izjeme spada župnijska cerkev sv. Janeza Krstnika v Trnovem v Ljubljani. Na pobudo g. Janeza Faleža in drugih naglušnih obiskovalcev cerkve ter ob podpori župnika g. Toneta Kompareja se je projekta lotil župljan mag. Mitja Borko, skrbnik sistema ozvočenja, ki se danes poklicno sicer ukvarja z drugim strokovnim področjem, a je diplomiral iz akustike pri pokojnem prof. dr. Bogomirju Magajni na Fakulteti za elektrotehniko v Ljubljani, akustika pa je še vedno njegova velika ljubezen.
Prvo cerkev v tedanjem ljubljanskem predmestju Trnovo so zgradili sredi 18. stoletja. V njej se je France Prešeren na veliko soboto leta 1833 zagledal v Primičevo Julijo. Sedanjo župnijsko cerkev so postavili sredi 19. stoletja in jo pozneje večkrat prenovili, nazadnje pred desetletjem, ko jo cerkev z veliko prizadevanja in gorečnosti prenovil pokojni župnik mag. Janez Pogačnik.
Po prenovi cerkve so se akustične razmere resnici na ljubo še celo nekoliko poslabšale, saj se je zaradi novih gladkih marmornatih površin in steklene pregradne stene ob vhodu, odmevnost v cerkvi še povečala. Trnovska cerkev s svojim osmerokotnim tlorisom in kupolastim grškim stropom spada med razmeroma zahtevne akustične prostore, v katerih zaradi dolgega odmevnega časa (od tedaj, ko zvok zaplava po prostoru, pa do takrat, ko po odboju od sten zamre, mine kar 6 sekund) ni povsem lahko zagotoviti kakovostnega ozvočenja.
Ob prenovi cerkve je bil najprej posodobljen celoten sistem linijskega ozvočenja. Ob stacionarnih mikrofonih zdaj prenosni mikrofoni omogočajo tudi gibanje duhovnikov po vsej cerkvi ter izvedbo procesij zunaj nje, celoten sistem pa je postavljen tako kakovostno, da kljub velikemu številu zvočnikov in mikrofonov praktično ne prihaja več do motečega piskanja. Kasneje je mag. Borko po proučitvi različnih tehničnih možnosti sistem ozvočenja nadgradil še s sistemom induktivne zanke, s čimer je bila zagotovljena kakovostna slišnost in razumljivost govora tudi uporabnikom slušnih aparatov.
Ta sistem se je v svetu postopoma uveljavil sredi osemdesetih let prejšnjega stoletja, razvili pa so ga zato, da bi uporabnikom slušnih aparatov omogočili lažje telefoniranje. Ker je mikrofon slušnega aparata za uhljem, ujame med telefoniranjem zelo šibek zvok. Naglušni slušalko nagonsko še bolj pritisne k ušesu – in sliši še manj. Telefonske slušalke ne oddajajo samo zvoka, temveč tudi magnetno polje, zato so se strokovnjaki domislili, da bi ga lahko ujeli in spremenili v zvok. Večina sodobnih slušnih aparatov ima danes že vgrajeno stikalo za preklop med položajema M in T. V položaju M mikrofon v slušnem aparatu lovi glasove iz okolja, v položaju T pa tuljavica v slušnem aparatu lovi elektromagnetni signal ter ga pretvori v zvok brez motenj in šumov.
Za postavitev sistema induktivne zanke v cerkvi je bilo treba sistem ozvočenja nadgraditi. Okrog celotnega oboda cerkvene ladje je bilo potrebno instalirati električni kabel ter vgraditi poseben tokovni ojačevalnik. Ko steče skozi kabel električni tok, nastane okrog njega magnetno polje. To polje je desetkrat šibkejše od magnetnega polja mobilnih telefonov ter povsem neškodljivo, a je hkrati dovolj močno, da ga slušni aparati zaznajo. Sistem induktivne zanke je primeren za cerkve različnih oblik in velikosti, vendar je pri zasnovi treba upoštevati posebnosti prostora in proučiti vpliv motenj, ki jih povzročajo napeljave in električne naprave, kot so npr. transformatorji in fluorescentne luči. Sistem induktivne zanke je bistveno cenejši od sistema ozvočenja, večja ovira pa je znanje. Čeprav mag. Borko pravi, da izvedba ni pretirano zahtevna, je jasno, da potrebnega znanja in širine nima vsak, ki se le ljubiteljsko ukvarja z zabavno elektroniko in doma sestavlja zvočnike.
Mag. Borko je sistem induktivne zanke v trnovski cerkvi razvijal in postavljal približno leto dni. Opravil je vrsto akustičnih meritev ter proučil zakonitosti prostora in možne tehnične rešitve. Sistem z induktivno zanko je bil predstavljen tudi članom Slovenskega društva za akustiko (SDA), priznanim slovenskim akustikom, ki so se v začetku lanskega leta udeležili računalniških meritev frekvenčne karakteristike induktivne zanke v cerkvi in ob tem potrdili pravilnost ter mednarodno primerljivost zasnove in realizacije sistema.
Zadovoljstvo uporabnikov je poplačalo vloženi trud
Po priključitvi sistema je mag. Borko nadaljeval z meritvami in izboljšavami. Za uporabnike slušnih aparatov je pripravil krajšo anketo, se z vsakim posebej pogovoril in mu svetoval, kako naj aparat uporablja. Trud je obrodil obilne sadove. Naglušni župljani so s sistemom zelo zadovoljni, saj deluje odlično in zanesljivo. Ko so ga nekateri med njimi preizkusili, so s solzami v očeh pripovedovali, da po dolgih letih v cerkvi znova jasno slišijo vsako besedo, celo šepet. Med zadovoljnimi uporabniki je tudi ing. Mihael Kušar, ki nas je povabil v Trnovo. Povedal nam je, da gre sedaj zelo nerad k maši v cerkve, kjer nimajo sistema induktivne zanke.
Če uporabljate slušni aparat in še nikoli niste preizkusili sistema induktivne zanke, pridite kdaj k maši v trnovsko cerkev. Morda boste tudi vi po dolgih letih znova jasno slišali božjo besedo. Seveda pa ob vhodu ne pozabite stikala na aparatu prestaviti v položaj T.
© Copyright Mitja Borko
V AUDIO BM slušnih centrih zagotavljamo slušne aparate, ki vsebujejo program “T”, preko katerega se posluša tudi induktivna zanka. Prav tako zagotavljamo induktivne zanke za domačo uporabo. Za več informacij preberite spletne vsebine, kjer je opisana naša ponudba tehničnih pripomočkov, ali nas osebno obiščite.
Mag. Mitji Borko se zahvaljujemo za dovoljenje za objavo.
Običajno se pomena sluha zavemo šele, ko imamo težave pri poslušanju sogovornikov, ko moramo na radijskem in televizijskem sprejemniku povečati jakost, ali ko na sestankih in seminarjih iščemo prosta mesta v prvih vrstah, da bi dobro slišali govorca.
V Sloveniji živi več kot tisoč gluhih in več kot 70 tisoč uporabnikov slušnega aparata. Najpogostejši spremljevalec staranja je izguba sluha, saj je po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije izgubi sluha podvržen vsak drugi starostnik. Po nekaterih podatkih naj bi vsaka peta odrasla oseba imela težave s sluhom, ki niso posledica staranja, temveč je do njih prišlo zaradi dela v hrupnem okolju, glasnega poslušanja glasbe iz slušalk, obiskovanja glasnih koncertov ter poškodb pri športnih dejavnostih.
Sluh je dragocen zato bi mu morali posvetiti več pozornosti. Ne pravijo zastonj, da je v nekaterih pogledih celo pomembnejši od vida – kajti težave z vidom nas ločujejo od stvari, medtem ko nas težave s sluhom ločujejo od ljudi.
Ko je do poškodbe ali izgube sluha že prišlo, je običajno edina rešitev slušni aparat. V nadaljevanju preberite, kaj je treba vedeti, ko se soočite z odločitvijo, da si boste za boljše poslušanje poiskali pomoč.
Nikar na lastno pest
Presoja, kdaj izguba sluha človeka preveč ovira v vsakodnevnem življenju in zato potrebuje slušni aparat je v domeni vsakega posameznika, toda od tu naprej je potrebno sodelovanje strokovnjaka. Sluh je preveč dragocen, da bi njegov ostanek izgubili s šušmarskimi metodami in ob tem vrgli stran vsak evro, ki bi ga v ta namen porabili na takšen način. V mislih imamo predvsem “revolucionarne slušne aparate«, ki jih lahko naročite v raznih kataloških ali TV prodajah. To so namreč navadni ojačevalci zvoka, brez prilagoditev na naglušnost, brez servisa, … Z njimi si lahko naredite več škode kot koristi, predvsem pa se v udobju, estetiki in kakovosti zvoka ne morejo primerjati s pravimi slušnimi aparati.
Prava pot pri odločitvi za slušni aparat je tista, ki vključuje zdravnika specialista ORL in usposobljenega slušnega akustika.
Pregled pri specialistu in meritev sluha
Za pravilen pristop k reševanju težav s sluhom je potrebna strokovna obravnava pri specialistu otorinolaringologu (ORL). Ta opravi pregled ušes in vas napoti na avdiometrijo (meritev sluha), kjer s posebno napravo (avdiometer) izmerijo vrsto in stopnjo izgube sluha. Če želite kar najhitreje priti do informativne meritve sluha obiščite najbližji AUDIO BM slušni center, ker boste brez napotnice, brez čakanja in brezplačno opravili meritev sluha z avdiometrom. Na podlagi dobljenega rezultata vam bo slušni akustik svetoval kako dalje.
Obstajajo namreč tri vrste naglušnosti:
Od vrste in stopnje naglušnosti je odvisna optimalna izbira slušnega aparata.
Rezultat avdiometrije je prikazan na grafu, kjer vodoravna os predstavlja frekvenčno območje, navpična os pa izgubo sluha v decibelih. Posamezna točka na krivulji tako pove, kolikšna je izguba sluha v decibelih pri posamezni frekvenci zvoka (nižja frekvenca pomeni nižje tone, višja frekvenca višje tone). Najpomembnejše: govorno območje se nahaja med 500 in 4.000 hertzi. Več informacij o naglušnosti …
Kam po slušni aparat?
Po opravljenem pregledu in avdiometriji specialist ORL izda izvid in naročilnico za medicinsko-tehnični pripomoček, s katero se odpravite v specializirano prodajalno slušnih aparatov – pogodbenemu dobavitelju. Izbira dobavitelja je vaša prosta izbira. Nič ne bo narobe, če jih obiščete več in se odločite za tistega, ki je najbolj strokoven in si je pripravljen vzeti čim več časa za vas. Poleg tega bodite pozorni tudi na cene, servis, način izdelave ušesnih vložkov po meri, možnost brezplačnega testiranja …
Če vam prodajalec tega ni pripravljen omogočiti, išče izgovore, ali vas skuša prepričati za točno določen model, ne da bi ga prej imeli na preizkusu vsaj teden dni, pojdite drugam. V AUDIO BM slušnih centrih imate pred odločitvijo za konkreten model slušnega aparata možnost brezplačno preizkusiti več različnih modelov.
Slušni aparat je računalnik v malem, ki omogoča na stotine nastavitev
Enako, če ne bolj, kot izbira primernega modela slušnega aparata za vašo vrsto naglušnosti, je pomembna tudi ustrezna nastavitev (programiranje) slušnega aparata. Predstavljajte si takole: slušni aparat je računalnik, ki je brez ustreznega programa neuporaben. Naloga slušnega akustika je, da ga nastavi tako, da se čim bolj prilega karakteristikam vašega sluha, vašim preferencam in življenjskemu slogu. Še tako dovršen in drag slušni aparat ne zagotavlja zadovoljstva, če ni pravilno nastavljen.
Za optimalno nastavitev slušnega aparata boste morda morali slušnega akustika obiskati večkrat, zato je pomembno, da so lokacije slušnih centrov dostopne in čim bliže vašemu domu. AUDIO BM slušne centre nadete v 13 mestih po Sloveniji. Obiščite najbližjega in poskrbite za svoj sluh.
Povzetek
Sluh je preveč pomemben za pristajanje na polovičarske rešitve. Če opažate, da slabše slišite, se ne pustite odpraviti splošnemu zdravniku, temveč zahtevajte obravnavo pri ORL specialistu. Za informativno in natančno meritev sluha obiščite najbližji AUDIO BM slušni center. Težav s sluhom ne rešujte sami. Ne posegajte po pripomočkih iz katalogov, supermarketov ali spletnih trgovin. Vsako izgubo sluha je potrebno obravnavati individualno, kajti le tako se lahko poišče ustrezno rešitev. Do cenovnega standarda (300€) vsakih 6 let poravna nabavo slušnega aparata zdravstveno zavarovanje. V primeru izbire dražje izvedbe se doplača le razlika. Če ste naglušni na obe ušesi imate pravico do dveh slušnih aparatov. Več informacij o postopku za pridobitev slušnega aparata …
Obisk v slušnem centru »Hörhaus« (Hiša sluha) potrjuje, da je partnerstvo s Sonovinim članom, proizvajalcem slušnih aparatov in slušnih pripomočkov Unitron, prava odločitev za zmagovalno strategijo uspešnih slušnih centrov, ki nudi prednosti tudi uporabnikom slušnih aparatov.
Na sliki sta vodja avdiologov Eberhard Schimdt in njegov sodelavec Thomas Wittmann, ki stojita v recepciji poslovalnice Hörhaus v mestu Regensburg. Barve v prenovljenem slušnem centru so svetle in tople, preproga utiša vse zvoke korakov in notranji vodnjak ni moteče glasen. Moderna tiha soba za avdiometrijo, je opremljena z Dolby surround sistemom. Podjetje Das Hörhaus GmbH in Co. KG, ima v lasti 17 slušnih centrov, polega tega pa tudi šest poslovalnic pod imenom »Hörgergäte Reichel«. Avdiološka obravnava otrok v enem izmed Hörhaus slušnih centrov velja za najboljšo v vzhodnem delu Bavarije.
Glavni steber uspehov podjetja Hörhaus je sodelovanje s Sonovinim članom, proizvajalcem Unitron: »So popolnoma brez pomanjkljivosti«, razlaga Whitmann. »Vedno smo v tesnem stiku in lahko rečem, da smo se zaljubili v Unitronvo ponudbo«, doda Schmidt. »Obstaja veliko prednosti kot so preizkusni slušni aparati, osebni pristop in nepotrebno skladiščenje. Vse to je zasluga Unitronovih Flex:Trial slušnih aparatov, ki so izredno prilagodljivi. Programske posodobitve lahko prenesemo v slušni aparat, ga nadgradimo in izboljšamo delovanje«. Hörhaus je del partnerskega programa, ki ga Unitron izvaja le z izbranimi nemškimi slušnimi centri.
Unitronovo dolgoročno utrjevanje odnosov s slušnimi centri se je izredno obrestovalo za vse vpletene člane, Unitron, slušne centre in uporabnike Unitronovih slušnih aparatov. Napredek se je v Nemčiji početveril, prav tako pa tudi število prodanih slušnih aparatov. »Predanost našega kolektiva je bil ključ do našega uspeha«, pove Jochen Meuser, Unitronov direktor za upravljanje.
Avdiologa Eberhard Schimidt in Thomas Wittmann v recepciji
prenovljene poslovalnice slušnega centra Hörhaus v Regensburgu.
Slušni akustik opisuje postopek Flex:trial nadgradnje slušnih aparatov gospe
Brunhilde Faross, ki je navdušena nad slušnimi aparati, ki se ga lahko vedno prilagodi
ali nadgradi njenim potrebam in pravi: »Nesmiselno je, da oseba z izgubo sluha
ne izkoristi prednosti, ki jih nudi moderna tehnologija.«
Slušni akustik in gospod Christoph ugotavljata, da pri Unitronovem Flex:trial sistemu
ni pomankljivosti: naprave je možno preprosto prilagajati in nadgrajevati.
V slušne aparate lahko prenesemo posodobitve in programske nadgradnje,
zaradi česar skladiščenje zaloge ni več potrebno.
Gospod Gunther Cristoph po dveh mesecih uporabe Flex:trial slušnih aparatov.
Slušni akustik s pomočjo Unitronove Log It All razširitve, pridobi vse ustrezne podatke,
ki omogočijo boljšo prilagoditev slušnih aparatov potrebam gospoda Christopha:
– Kako gospod uporablja slušne aparate?
– Koliko časa jih je nosil?
-V katerih zvočnih okolij se običajno nahaja?
Uspešen odnos z Unitronom je v veselje tudi 84 letni uporabnici slušnih aparatov Brunhilde Faross, ki je danes prvič obiskala slušni center. Ima možnost brezplačne izposoje Unitronovih Flex:trial preizkusnih slušnih aparatov, katere Hörhaus nudi v vseh slušnih centrih. Gospa Faross je nekaj dni kasneje ponovno obiskala slušni center. Slušni akustik je s pomočjo Unitronovega progama »Log It All« lahko pridobil podatke, s katerimi je še bolj natančno prilagodil nastavitve slušnih aparatov, ki najbolj ustrezajo potrebam življenjskemu stilu gospe Faross. Slušni aparati beležijo kako upokojena poslovna prevajalka uporablja slušne aparate, koliko časa jih nosi in v kakšnih zvočnih okoljih se nahaja največ. Slušni akustik ji pove: »Vsak ima drugačne potrebe. Želimo vam predstaviti tehnološki nivo, ki najbolj ustreza vašim potrebam.« Gospa Faross pove: »Naprava, ki se lahko prilagaja mojim potrebam je natančno to, kar potrebujem. Preizkušanje več različnih slušnih aparatov je kot preizkušanje različnih vin; na koncu se več ne spomniš kaj vse si probal.«
Gunther Christoph, 78 letni, upokojen avtoklepar, je prav tako obiskal slušni center. Pred dvema mesema je dobil na preizkus Flex:trial slušne aparate, katere je lahko odnesel domov že ob prvem obisku in to brezplačno. »To je zame idealno«, pravi Christopher, ko razmišlja o začetkih s slušnimi aparati. »Na začetku sem bil nemiren. Doživel sem akutno, nenadno izgubo sluha, slušnih aparatov pa pred tem nisem nikoli potreboval.« Že drugi dan preizkušanja Flex:trial slušnih aparatov, je bil gospod Christoph že navdušen, saj se je lahko zopet pogovarjal s prijatelji v bližnjem lokalu. Samodejno prilagajanje, ki ga nudi Unitronova North platforma, predstavljena leta 2015, je gospodu omogočila razumevanje govora v družbi številnih prijateljev – North platforma je sposobna natančnega razlikovanja med 7 različnimi akustičnimi okolji v sklopu programov, od katerih so kar štirje namenjeni izboljševanju pogovorov.
Gospod Christoph, ki sedaj zapušča Hörhaus slušni center, seže v roke avdiologu Eberhardu Schmidtu in odide domov. Vendar je resnično zadovoljen? »Kar me je takoj pritegnilo, je njihova kvalitetna obravnava in napredna tehnologija, ob vsem tem pa tudi ugodna cena,« pravi gospod Christoph. V smehu doda še: »S svojo izkušnjo sem več kot zadovoljen.«
V Sloveniji so rešitve Unitron na voljo ekskluzivno v AUDIO BM slušnih centrih, ki smo tudi pogodbeni dobavitelj Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije. Vabljeni!
Kontaktni podatki: AUDIO BM slušni centri >
Izkušnje naših strank: pristne izjave >
